■商品のお申し込み
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ご利用ガイド
メールでのお申込み後、ご注文内容、お支払総額をメールにてお知らせいたします。
お電話での、お申込みは(月〜金 9時30分〜17時30分 TEL:03-3433-1531)
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代金お支払方法
事前に弊社へお振込いただきます。
振込先
みずほ銀行 新橋中央支店
普通口座 1992672
(株)夢生活舎
UFJ銀行 新橋支店
普通口座 4808862
(株)夢生活舎
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お届け方法
宅配便にてお届けします、商品によって7日〜10日ほど掛かる場合もございますので、ご了承下さい。
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1
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会員番号:
商品番号・商品名
単価
注文数
小計
商品番号・商品名
K001 もろみ酢
K002 シークワーサー
K003 観音温泉
K004 天慈のしず久
H001 お米コシヒカリ
K005 ノニジュース
K006 クミスクチン
H002 北海道ラーメン
A001 サングラス
商品番号・商品名
K001 もろみ酢
K002 シークワーサー
K003 観音温泉
K004 天慈のしず久
H001 お米コシヒカリ
K005 ノニジュース
K006 クミスクチン
H002 北海道ラーメン
A001 サングラス
商品番号・商品名
K001 もろみ酢
K002 シークワーサー
K003 観音温泉
K004 天慈のしず久
H001 お米コシヒカリ
K005 ノニジュース
K006 クミスクチン
H002 北海道ラーメン
A001 サングラス
商品番号・商品名
K001 もろみ酢
K002 シークワーサー
K003 観音温泉
K004 天慈のしず久
H001 お米コシヒカリ
K005 ノニジュース
K006 クミスクチン
H002 北海道ラーメン
A001 サングラス
商品番号・商品名
K001 もろみ酢
K002 シークワーサー
K003 観音温泉
K004 天慈のしず久
H001 お米コシヒカリ
K005 ノニジュース
K006 クミスクチン
H002 北海道ラーメン
A001 サングラス
合計
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2
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(漢字)
(フリガナ)
■ご住所
〒
(例:123-4567)
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岩手県
宮城県
秋田県
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栃木県
群馬県
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千葉県
東京都
神奈川県
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兵庫県
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広島県
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香川県
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高知県
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市区町村・町域・番地
アパート・マンション名
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(日中連絡先)
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月
日
時頃
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3
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■お名前
(漢字)
(フリガナ)
■ご住所
〒
(例:123-4567)
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市区町村・町域・番地
アパート・マンション名
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月
日
時頃
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お問い合わせ
■お問い合わせ
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